Chính sách 516.1 - Quá liều thuốc
I. MỤC ĐÍCH
Nhằm tăng cường sức khỏe và an toàn cho học sinh, nhân viên và khách tham quan, Hệ thống Trường Công lập Minnetonka sẽ trang bị, lưu trữ và sử dụng các liều thuốc đối kháng opioid (naloxone và/hoặc Narcan) cùng các thiết bị hoặc bộ dụng cụ tiêm thuốc để sử dụng trong trường hợp khẩn cấp, nhằm hỗ trợ học sinh, nhân viên hoặc bất kỳ cá nhân nào được cho là hoặc nghi ngờ đang gặp phải tình trạng quá liều opioid tại khuôn viên của học khu trong giờ học hoặc tại các hoạt động do học khu tổ chức.
II. TỔNG QUAN
Mục đích của Học khu Minnetonka là cung cấp sự trợ giúp cho bất kỳ cá nhân nào có thể đang bị quá liều opioid theo các quy trình và thủ tục của học khu, nếu nhân viên xác định một cách thiện chí rằng người được tiêm thuốc đang bị quá liều opioid. Việc cho phép mua, sở hữu và sử dụng Naloxone hoặc các loại thuốc tương tự được phép theo chính sách này phụ thuộc vào: 1) tính hiệu lực liên tục của luật tiểu bang và liên bang cho phép một người không phải là chuyên gia y tế được phép sử dụng thuốc đối kháng opioid; 2) việc khu học chánh và nhân viên của khu học chánh được miễn truy cứu hình sự và không phải chịu trách nhiệm dân sự về việc tiêm thuốc đối kháng opioid cho người khác mà nhân viên tin tưởng một cách thiện chí là đang bị quá liều thuốc; 3) sự sẵn có của kinh phí từ các nguồn bên ngoài hoặc được Hội đồng Giáo dục phê duyệt để mua và tiêm thuốc giải độc quá liều opioid. Nhân viên được đào tạo theo quy trình này phải nỗ lực hết sức để sử dụng naloxone kết hợp với hô hấp cứu thương nhằm hồi sinh nạn nhân bị quá liều opioid rõ ràng.
III. CÁC KHÁI NIỆM
- Điều luật “Người Samari nhân ái” của bang Minnesota (604A.04) – “Bảo vệ người Samari nhân ái trong trường hợp quá liều” – quy định rằng: “Một người không phải là chuyên gia y tế, nếu hành động với thiện chí khi tiêm thuốc đối kháng opioid cho một người khác mà người đó tin tưởng một cách chân thành là đang bị quá liều opioid, sẽ được miễn truy cứu trách nhiệm hình sự đối với hành vi đó và không phải chịu trách nhiệm bồi thường thiệt hại dân sự đối với các hành vi hoặc sự thiếu sót phát sinh từ hành vi đó.”
- “Quá liều do ma túy” là tình trạng cấp tính, bao gồm hưng cảm, cuồng loạn, bệnh lý thể chất nghiêm trọng, suy hô hấp hoặc hôn mê, phát sinh từ việc tiêu thụ hoặc sử dụng chất ma túy bị kiểm soát, hoặc chất khác được trộn lẫn với chất ma túy bị kiểm soát, và là tình trạng mà một người không có chuyên môn y tế có thể hợp lý cho rằng đó là trường hợp quá liều ma túy cần được cấp cứu y tế ngay lập tức.
- “Chất gây nghiện”là bất kỳ chất nguy hiểm nào có khả năng gây nghiện hoặc duy trì tình trạng nghiện tương tự như morphine, hoặc có thể được chuyển hóa thành một chất ma túy có khả năng gây nghiện hoặc duy trì tình trạng nghiện như vậy.
- “Chất đối kháng opioid” là naloxone hydrochloride (“Naloxone”) hoặc bất kỳ loại thuốc nào có tác dụng tương tự được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Liên bang (FDA) phê duyệt để điều trị ngộ độc thuốc.
- “Lệnh thanh toán định kỳ” là các hướng dẫn từ cơ sở y tế của khu học chánh, trong đó nêu rõ cách bảo quản và sử dụng Naloxone hoặc các loại thuốc đối kháng opioid khác cho học sinh, nhân viên hoặc những người khác được cho là hoặc nghi ngờ đang bị quá liều opioid. Lệnh thường trực này phải bao gồm các thông tin sau:
- Loại hình quản lý
- Liều lượng
- Ngày ban hành
- Chữ ký của nhà cung cấp được ủy quyền
IV. YÊU CẦU
- Quận sẽ xin cấp đơn thuốc thường xuyên cho naloxone từ một bác sĩ có giấy phép kê đơn và cập nhật khi cần thiết.
- Thuốc naloxone dự trữ sẽ được dán nhãn rõ ràng và bảo quản tại một nơi an toàn mà chỉ nhân viên đã qua đào tạo mới có thể tiếp cận.
- Giám đốc Dịch vụ Y tế và/hoặc Ban Giám hiệu nhà trường sẽ chỉ định các cán bộ phù hợp để tham gia khóa đào tạo hàng năm tại mỗi cơ sở trường học.
- Bất kể mô hình cung cấp dịch vụ là gì, y tá trường học có giấy phép hành nghề luôn là người đứng đầu đội ngũ dịch vụ y tế trường học và có quyền quyết định nhân viên trường học nào sẽ được giao trách nhiệm tiêm naloxone.
- Bất kể mô hình cung cấp dịch vụ là gì, y tá trường học có giấy phép hành nghề luôn là người đứng đầu đội ngũ dịch vụ y tế trường học và có quyền quyết định nhân viên trường học nào sẽ được giao trách nhiệm tiêm naloxone.
- Các khóa đào tạo dành cho nhân viên nhà trường được chỉ định sẽ được tổ chức hàng năm và bao gồm:
- Các dấu hiệu và triệu chứng của ngộ độc opioid
- Việc sử dụng naloxone một cách hợp lý
- Triệu tập nhân viên ứng phó khẩn cấp
- Thủ tục thông báo
V. TỔNG QUAN VỀ NHIỆM VỤ
- Hệ thống trường học phải đảm bảo luôn có sẵn thuốc đối kháng opioid tại mỗi cơ sở trường học để sử dụng theo quy định của luật bang Minnesota. Mỗi cơ sở trường học phải có sẵn hai liều naloxone dạng xịt mũi tại chỗ.
- Một bác sĩ có giấy phép hành nghề, một điều dưỡng viên cao cấp có giấy phép hành nghề được phép kê đơn thuốc theo quy định tại Điều 148.235 của Bộ luật Minnesota, hoặc một trợ lý bác sĩ có giấy phép hành nghề có thể ủy quyền cho một điều dưỡng viên hoặc nhân viên khác làm việc tại hoặc theo hợp đồng với một trường công lập được phép tiêm thuốc đối kháng opioid theo định nghĩa tại Khoản 1, Điều 604A.04 của Bộ luật Minnesota.
- Một y tá thực hành có giấy phép được phép mang theo và sử dụng thuốc đối kháng opioid trong môi trường trường học, bất chấp các quy định tại Điều 148.235, các khoản 8 và 9 của Bộ luật Minnesota.
VI. THỦ TỤC THÔNG BÁO
Trong trường hợp tiêm naloxone và kích hoạt phản ứng khẩn cấp, phải thông báo cho những người sau đây:
- Hiệu trưởng
- Phó Giám đốc
- Giám đốc Điều hành Phụ trách Truyền thông
- Giám đốc Dịch vụ Y tế
- Hiệu trưởng
- Cố vấn học đường, nhà tâm lý học và/hoặc nhân viên công tác xã hội
- Y tá trường học có giấy phép hành nghề
- Chuyên viên tư vấn về rượu và ma túy có giấy phép hành nghề
- Cán bộ phụ trách an ninh trường học
- Phụ huynh/Người giám hộ
VII. LƯU TRỮ/TRUY CẬP
- Các lọ thuốc naloxone sẽ được dán nhãn rõ ràng và bảo quản tại một nơi an toàn, chỉ có nhân viên đã qua đào tạo mới được tiếp cận.
- Thuốc naloxone dự trữ chỉ được cung cấp tại các trường học trong giờ học thông thường. Thuốc này sẽ không được mang theo trong các chuyến dã ngoại và cũng không được cung cấp cho các hoạt động diễn ra ngoài giờ học thông thường.
- Các địa điểm lưu trữ Naloxone đã được lựa chọn sẽ được phân loại là “thông tin an ninh” không công khai. Danh tính của các địa điểm lưu trữ này sẽ chỉ được chia sẻ với những nhân viên của học khu mà ban quản lý học khu xác định là cần tiếp cận thông tin này để hỗ trợ công tác y tế và an toàn công cộng, theo quy định trong các quy trình và hướng dẫn.
VIII. BẢO TRÌ
Y tá trường học có chứng chỉ hành nghề và/hoặc Giám đốc Dịch vụ Y tế sẽ theo dõi và kiểm tra ngày hết hạn của thuốc naloxone, đồng thời sẽ tiến hành thay thế khi cần thiết.
IX. BẢO VỆ QUYỀN RIÊNG TƯ
Các văn bản pháp luật